Vitalité – Nettoyage des formulaires de la Marketplace du DME
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vitalité a entrepris un nettoyage des formulaires sur intrahealth marketplace ( https //help intrahealth com/en/support/home https //help intrahealth com/en/support/home ) afin de s'assurer que seules les versions les plus récentes sont accessibles aux cliniques les formulaires ci dessous ont été supprimés ou mis à jour vitalité demande aux cliniques de supprimer ou de mettre à jour ces formulaires de leur dme car leur utilisation n'est plus approuvée si vous n'êtes pas familiers avec le processus de suppression, veuillez vous référer aux étapes ci dessous ou contacter intrahealth pour obtenir de l'aide veuillez supprimer les formulaires suivants de votre dme et vous assurer de télécharger la version la plus récente (le cas échéant), comme indiqué dans le tableau ci dessous voici les procédures à suivre pour supprimer et télécharger les formulaires comment ajouter, configurer et gérer les formulaires dans profile intrahealth docid 0cm8l qaje7d6znwkjxkv formulaire à supprimer du dme formulaire de remplacement (le cas échéant) nom id et version nom id et version lien vers le nouveau formulaire (ctrl+clic pour ouvrir le lien) vitalité demande d'examen service d'imagerie par résonance magnétique (irm) 52 42 2016 02 demande d’examen imagerie par résonance magnétique rc 303b 2022 06 rc 303 demande d’examen imagerie par résonance magnétique intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265366 rc 303 demande d examen imagerie par r%c3%a9sonance magn%c3%a9tique régie régionale de la santé quatre examen irm – imagerie médicale regional health authority four mri consultation 1621 07/01 demande d’examen imagerie par résonance magnétique rc 303b 2022 06 rc 303 demande d’examen imagerie par résonance magnétique intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265366 rc 303 demande d examen imagerie par r%c3%a9sonance magn%c3%a9tique régie de la santé du restigouche imagerie medicale ou restigouche health authority request for diagnostic services 583 05b 2014 11 demande d’examen radiographie générale rc 295b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale formulaire de demande de consultation en rhumatologie pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire demande d'échographie imagerie medicale ou ultrasound request ou acadie bathurst demande d'échographie r 332 b 2015 05 r 332 b 09/09/08 demande d'examen échographie rc 302b 2022 06 rc 302b demande d’examen échographie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265364 rc 302b demande d examen %c3%a9chographie rrsa zone 4 imagerie médicale réquisition d'examen(s) pas d'id ou de version sur le formulaire demande d’examen radiographie générale rc 295b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale formulaire d'aiguillage prénatal aux services de la sante publique pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire beausejour clinique de nutrition réquisition de régime 21 05 1995 06 aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité demande d'examen d'imagerie médicale 75 69 2015 02 demande d’examen radiographie générale demande d’examen imagerie du sien demande d'examen tomodensitométrie demande d’examen cardiologie nucléaire demande d’examen radiologie d’intervention demande d’examen échographie demande d'examen médecine nucleaire rc 295b 2022 06 rc 296b 2022 06 rc 297b 2022 06 rc 298b 2022 06 rc 299b 2022 06 rc 302b 2022 06 rc 304b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale rc 296 demande d’examen imagerie du sein intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265354 rc 296 demande d examen imagerie du sein rc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie rc 298b demande d’examen cardiologie nucléaire intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265356 rc 298b demande d examen cardiologie nucl%c3%a9aire rc 299f demande d’examen radiologie d’intervention intrahealth https //help intrahealth 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intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265361 rc 300b demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic rc 301 demande d’examen électrodiagnostic (secteur de la neurologie) intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265363 rc 301 demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic secteur de la neurologie demande de examen en médecine nucléaire r 614f 2015 06 demande d'examen médecine nucléaire rc 304b 2022 06 rc 304b demande d’examen médecine nucléaire intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265368 rc 304b demande d examen m%c3%a9decine nucl%c3%a9aire dr georges l dumont laboratoire de microbiologie pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire nbfasd center of excellence french formulaire de référence pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité demande de service laboratoire de fonction pulmonaire pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire demande de services de thérapie respiratoire pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire demande de services professionnels pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité formulaire de référence à la clinique jeunesse motivaction youth clinic pas d'id ou de version sur le formulaire demande de consultation clinique jeunesse motivaction 99 85 2018 08 demande de consultation clinique jeunesse motivaction intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265260 demande de consultation clinique jeunesse motivaction formulaire de référence vitalité à la clinique jeunesse motivaction youth clinic (formulaire anglais) ou referral form to the clinique jeunesse motivaction youth pas d'id ou de version sur le formulaire referral form – youth motivaction clinic 99 85 2018 08 referral form – youth motivaction clinic intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265372 referral form youth motivaction clinic vitalité demande de radiographies ou vitalité x ray request r 201b 2016 06 demande d’examen radiographie générale rc 295b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale vitalité demande en irm r 237 2015 05 demande d’examen imagerie par résonance magnétique rc 303f 2022 06 rc 303 demande d’examen imagerie par résonance magnétique intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265366 rc 303 demande d examen imagerie par r%c3%a9sonance magn%c3%a9tique formulaire de demande général avec traitement précédent en santé mentale pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité psi demande de service de traitement des dépendances et de santé mentale région du sud est pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire régie régionale de la santé quatre demande d'admission pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire régie régionale de la santé quatre traitements et ordonnances ou regional health authority four treatments and prescriptions 3033 d 09 02 aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire régie de la santé du restigouche demande d'examens diagnostiques visualisation pas d'id ou de version sur le formulaire demande d’examen radiographie générale demande d’examen imagerie du sien demande d'examen tomodensitométrie demande d’examen cardiologie nucléaire demande d’examen radiologie d’intervention demande d’examen échographie demande d'examen médecine nucléaire rc 295b 2022 06 rc 296b 2022 06 rc 297b 2022 06 rc 298b 2022 06 rc 299b 2022 06 rc 302b 2022 06 rc 304b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale rc 296 demande d’examen imagerie du sein intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265354 rc 296 demande d examen imagerie du sein rc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie rc 298b demande d’examen cardiologie nucléaire intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265356 rc 298b demande d examen cardiologie nucl%c3%a9aire rc 299f demande d’examen radiologie d’intervention intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265360 rc 299f demande d examen radiologie d interventionrc 302b demande d’examen échographie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265364 rc 302b demande d examen %c3%a9chographie rc 304b demande d’examen médecine nucléaire intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265368 rc 304b demande d examen m%c3%a9decine nucl%c3%a9aire vitalité demande d'échographie cardiaque – électrodiagnostic ou vitalité cardiac ultrasound request electrodiagnostic rc 125f 2018 06 rc 125b 2018 06 demande d'examen électrodiagnostic (cardiologie) rc 300b 2022 06 rc 300b demande d’examen électrodiagnostic intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265361 rc 300b demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic vitalité questionnaire programme d’abandon du tabac rc 21f 2018 03 questionnaire programme d’abandon du tabac rc 21f 2019 04 rc 21 vitalité questionnaire programme d’abandon du tabac intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265194 rc 21 vitalit%c3%a9 questionnaire programme d abandon du tabac vitalité consentement et prescription de l'hydroxychloroquine pour le traitement des patients atteints de covid 19 rc 198f 2020 04 14 formulaire retraité vitalité consent and prescription hydroxychloroquine covid 19 rc 198e 2020 04 14 formulaire retraité covid 19 outil de dépistage ra 193f 2020 04 14 formulaire retraité covid 19 screening tool ra 193e 2020 04 14 formulaire retraité vitalité zone 5 demande d'examens diagnostiques laboratoires 560 09e/f 2018 12 aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité electrodiagnostic r 163 28 10 08 demande d'examen électrodiagnostic (cardiologie) demande d'examen électrodiagnostic (neurologie) rc 300b 2022 06 rc 301b 2022 06 rc 300b demande d’examen électrodiagnostic intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265361 rc 300b demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic rc 301 demande d’examen électrodiagnostic (secteur de la neurologie) intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265363 rc 301 demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic secteur de la neurologie vitalité demande de mammographie ou vitalité request for mammogram r 202b 2015 05 demande d'examen imagerie du sein rc 296f et rc 296e 2022 06 rc 296 demande d’examen imagerie du sein intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265354 rc 296 demande d examen imagerie du sein rc 296 breast imaging exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265353 rc 296 breast imaging exam request vitalité demande de tomodensitométrie zone 6 r 334b 2015 05 demande d'examen tomodensitométrie rc 297b 2022 06 rc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie consultation irm 3t pas d'id ou de version sur le formulaire demande d’examen imagerie par résonance magnétique rc 303f 2022 06 rc 303 demande d’examen imagerie par résonance magnétique intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265366 rc 303 demande d examen imagerie par r%c3%a9sonance magn%c3%a9tique ordonnance médicales fer sucrosé (venofer) 10 93 2005 09 aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire référence demande de consultation tsaf pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire formulaire de demande de consultation – soutien / intervention tsaf pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un 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298b 2022 06 rc 304b 2022 06 rc 298b nuclear cardiology exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265358 rc 298b nuclear cardiology exam request rc 304b demande d’examen médecine nucléaire intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265368 rc 304b demande d examen m%c3%a9decine nucl%c3%a9aire region 6 mri request r 238 2015 05 magnetic resonance imaging exam request rc 303e 2022 06 rc 303 magnetic resonance imaging exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265367 rc 303 magnetic resonance imaging exam request 3t mri consultation and patient safety screening form saint john pas d'id ou de version sur le formulaire aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire vitalité radiologic consultation ultrasound 42 02 2010 12 aucun remplacement de 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consultation en tomodensitométrie pour externe 683 27b 07 04 demande d'examen tomodensitométrie rc 297b 2022 06 rc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie demande d'examen cardio nucléaire r 615f 2015 04 demande d'examen électrodiagnostic (neurologie) rc 301b 2022 06 rc 301 demande d’examen électrodiagnostic (secteur de la neurologie) intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265363 rc 301 demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic secteur de la neurologie vitalité demande de consultation centre de santé pulmonaire zone1b 60 24 2016 12 aucun remplacement de formulaire n'est actuellement disponible veuillez soumettre une demande de soutien avec un formulaire valide si une nouvelle version est nécessaire zone 4 medical imaging exam(s) requisition pas d'id ou de version sur le formulaire demande d’examen radiographie générale breast imaging exam request demande d'examen tomodensitométrie nuclear cardiology exam request interventional radiology exam request electrodiagnostic exam request demande d'examen électrodiagnsotic (neurologie) ultrasound exam request magnetic resonance imaging exam request nuclear medecine exam request rc 295b 2022 06 rc 296e 2022 06 rc 297b 2022 06 rc 298b 2022 06 rc 299e 2022 06 rc 300b 2022 06 rc 301b 2022 06 rc 302b 2022 06 rc 303b 2022 06 rc 304b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale rc 296 breast imaging exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265353 rc 296 breast imaging exam requestrc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie rc 298b nuclear cardiology exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265358 rc 298b nuclear cardiology exam request rc 299e interventional radiology exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265359 rc 299e interventional radiology exam request rc 300b electrodiagnostic exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265362 rc 300b electrodiagnostic exam request rc 301 demande d’examen électrodiagnostic (secteur de la neurologie) intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265363 rc 301 demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic secteur de la neurologie rc 302b ultrasound exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265365 rc 302b ultrasound exam request rc 303 magnetic resonance imaging exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265367 rc 303 magnetic resonance imaging exam request rc 304b nuclear medecine exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265369 rc 304b nuclear medecine exam request vitalité medical imaging exam request ou vitalité medical imaging exam request zone 1b 75 69 2015 07 demande d’examen radiographie générale breast imaging exam request demande d'examen tomodensitométrie nuclear cardiology exam request interventional radiology exam request electrodiagnostic exam request demande d'examen électrodiagnostic (neurologie) ultrasound exam request magnetic resonance imaging exam request nuclear medecine exam request rc 295b 2022 06 rc 296e 2022 06 rc 297b 2022 06 rc 298b 2022 06 rc 299e 2022 06 rc 300b 2022 06 rc 301b 2022 06 rc 302b 2022 06 rc 303b 2022 06 rc 304b 2022 06 rc 295 demande d’examen radiographie générale intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265352 rc 295 demande d examen radiographie g%c3%a9n%c3%a9rale rc 296 breast imaging exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265353 rc 296 breast imaging exam request rc 297 demande d’examen tomodensitométrie intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265355 rc 297 demande d examen tomodensitom%c3%a9trie rc 298b nuclear cardiology exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265358 rc 298b nuclear cardiology exam request rc 299e interventional radiology exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265359 rc 299e interventional radiology exam request rc 300b electrodiagnostic exam request intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265362 rc 300b electrodiagnostic exam request rc 301 demande d’examen électrodiagnostic (secteur de la neurologie) intrahealth https //help intrahealth com/en/support/solutions/articles/6000265363 rc 301 demande d examen %c3%a9lectrodiagnostic secteur de la 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