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title: Ajout manuel de résultats de laboratoire
slug: portal-sub/ajout-manuel-de-resultats-de-laboratoire
docTags:
createdAt: 2026-03-04T12:03:25.025Z
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# Présentation et exigences
Les résultats de laboratoire sont généralement envoyés au DME par voie électronique. Cependant, quelquefois, ils arrivent par courriel, par télécopieur ou par copie papier (apportée par le patient). Dans ce cas, les résultats doivent être ajoutés manuellement, généralement par le médecin traitant.
## Exigences
- Certains des champs décrits ici ne sont disponibles qu'à partir de Profile 9.0.11.
# Ajout manuel de résultats de laboratoire
Les résultats de laboratoire peuvent être ajoutés manuellement via :
- Dossier médical/Résultats
- Centre de travail/Trans manuelles
- Centre de travail/Trans non signées
## Ajout des résultats de laboratoire via Dossier médical/Résultats
:::::WorkflowBlock
:::WorkflowBlockItem
Dans le menu principal de la barre d'outils, cliquez sur **Dossier médical**.
:::
:::WorkflowBlockItem
Si vous n'êtes pas déjà dans le contexte du patient, recherchez et sélectionnez le patient concerné.
:::
:::WorkflowBlockItem
Lorsque le dossier médical du patient s'ouvre, sélectionnez la vue **Résultats**.
:::
:::WorkflowBlockItem
Dans le menu de la barre d'outils de la fenêtre, cliquez sur l'icône **Ajouter les mesures manuelles**.
::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/yi9JMNNK7L5mO_htvqPci_fsawez56eexys5ij1m86hknrj6z7ykalq.png" size="10" isUploading="false" initialPath="assets/fSaWeZ56eEXys5IJ1m86h_knRj6Z7YKaLQ.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/fSaWeZ56eEXys5IJ1m86h_knRj6Z7YKaLQ.png" position="flex-start" showCaption="false"}
La fenêtre **Ajouter de nouvelles transactions **s'ouvre.
:::
:::WorkflowBlockItem
Si le résultat de laboratoire que vous souhaitez ajouter correspond à un modèle existant dans le panneau **Items disponibles **sur la gauche, vous pouvez sélectionner un modèle pour remplir les différents champs. Sinon, vous pouvez saisir chaque champ manuellement, un par un.
:::
:::WorkflowBlockItem
Comme vous souhaitez ajouter des résultats de laboratoire, dans le panneau **Transaction **à droite, réglez la **Catégorie **de transaction sur « Pathologie ». Cela modifie la sélection des autres champs disponibles.
:::
::::WorkflowBlockItem
Saisissez les valeurs des champs suivants, le cas échéant.|
:::hint{type="success"}
Champ
::: | Description |
| --------------------------------------------------------------------- | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| **Patient** | Comme vous avez déjà sélectionné un patient, ce champ est déjà rempli. Il peut toutefois être modifié. Ce champ indique le patient auquel les résultats s'appliquent et est un champ obligatoire. |
|
:::hint{type="success"}
**Date** (and l'heure)
::: | La date et (l'heure) de la transaction est par défaut la date (et l'heure) actuelle, mais vous pouvez la modifier. Il en va différemment de l'heure d'enregistrement de la transaction, que vous ne pouvez pas modifier, mais qui peut être consultée dans la vue **Transactions manuelles**. |
| **Catégorie ** |
:::hint{type="success"}
Déjà réglé sur « Pathologie » dans une étape précédente, parce que vous voulez ajouter des résultats de laboratoire.
::: |
|
:::hint{type="success"}
**Date de collection** (et l'heure)
::: | La date à laquelle l'échantillon/la lecture a été collecté(e), le cas échéant. |
| **Date de l'ordonnance (et l'heure)** |
:::hint{type="success"}
La date à laquelle le prestataire a commandé le test de laboratoire, le cas échéant.
::: |
| **Disp** |
:::hint{type="success"}
Le nom du prestataire. Si ce champ est laissé vide, la transaction apparaîtra dans la liste **Transactions Non Coordonnées**.
::: |
| **LDS ** |
:::hint{type="success"}
Le lieu de service.
::: |
| **Fournisseur** |
:::hint{type="success"}
Le laboratoire d'où provient le résultat.
::: |
| **Confidentialité** |
:::hint{type="success"}
Utilisé si vous souhaitez que seuls les membres du rôle sélectionné puissent voir la transaction.
::: |
| **Copies à... ** |
:::hint{type="success"}
Le(s) prestataire(s) qui doit/doivent recevoir une copie de la transaction dans sa/leur vue **Transactions non signées**, en plus de celui/celle sélectionné(e) dans le champ **Disp **ci-dessus.
::: |
| **Nº de Accession ** |
:::hint{type="success"}
Le numéro d'accession, s'il a été fourni par le laboratoire. Ce numéro identifie de manière unique le résultat du laboratoire.
::: |
| **Code** | Le code du test, s'il a été fourni par le laboratoire. |
| **Description** |
:::hint{type="success"}
Le nom du test, s'il a été fourni par le laboratoire.
::: |
| **Notifier le dispensateur de la nouvelle version ** |
:::hint{type="success"}
Utilisé si vous souhaitez qu'une tâche soit créée pour le dispensateur sélectionné dans le champ **Disp**. La tâche contient un lien vers cette transaction.
::: |
::::
:::WorkflowBlockItem
Ensuite, pour ajouter des résultats, cliquez avec le bouton droit de la souris sur le tableau des éléments. Dans le menu contextuel, sélectionnez **Nouvel item**, puis le type de résultat. Les types de résultats sont les suivants:
- **Texte** - Ce type de résultat est utilisé pour un texte simple tel que « Non concluant ».
- **Multi texte** - Il s'agit du même type de résultat que **Texte**, mais il peut s'agir de plus d'un paragraphe.
- **Quantité **- Ce type de résultat est utilisé pour les résultats qui sont comparés à un nombre précis, par exemple « 10 ».
- **Intervalle de quantité **- Cette option est utilisée pour un résultat qui sera comparé à une plage numérique min-max inclusive, telle que « 5-15 », ou à une limite numérique unilatérale, telle que « >5 », « >=5 », « \<15 » ou « \<=15 ».
- **Rapport de quantité **- Utilisé pour un rapport numérique.
- **Date/heure **- Utilisé pour les valeurs de date et d'heure.
- **Booléen **- Cette option est utilisée pour les valeurs binaires Vrai/Faux ou Oui/Non.
- **Image **- Ce type n'est pas approprié pour les transactions manuelles.
- **Découper l'image - **Ce type n'est pas approprié pour les transactions manuelles.
:::
:::WorkflowBlockItem
Une fois que vous avez sélectionné le type d'item, la fenêtre **Sélecteur de termes **s'ouvre.
1. La liste déroulante **Option **est utilisée avec la fenêtre de recherche pour rechercher des codes de tests de laboratoire. Elle définit les critères de recherche du terme spécifié. Les options sont les suivantes:
- **Est exactement**Cette option permet d'effectuer une recherche sur la base d'une correspondance exacte entre le terme et la chaîne de caractères spécifiée. Il s'agit de l'option par défaut.
- **Commence par**Cette option permet d'effectuer une recherche si le terme commence par la chaîne de caractères spécifiée.
- **Contient**Cette option permet d'effectuer une recherche sur la base du terme contenant la chaîne de caractères spécifiée.
- **A le code**Cette option permet d'effectuer une recherche sur la base du code LOINC / code de test de laboratoire pour le terme.
2. Sélectionnez une paire de termes et de concepts dans les listes de cette fenêtre. Vous devez sélectionner une paire.
3. Cliquez sur **OK**.
:::
:::WorkflowBlockItem
Ensuite, saisissez les valeurs des champs suivants pour l'item sélectionné, le cas échéant.| Champ | Description |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| **Date **and l'**Heure** | La date et l'heure envoyées par le laboratoire. |
| **Valeur** | La valeur envoyée par le laboratoire. |
| **Intervalle de référence** | La signification du résultat du laboratoire doit être évaluée par rapport à l'intervalle défini.Si le **Type d'item **pour le résultat est « Intervalle de quantité », cette intervalle de référence doit être l'une des suivantes :
* Intervalle numérique min-max inclusive, telle que « 5-15 »
* Intervalle numérique minimale (exclusive ou inclusive), telle que « >5 » ou « >=5 »
* Intervalle numérique maximale (exclusive ou inclusive), telle que « \<15 » ou « \<=15 ». |
| **Unité** | L'unité** **dans laquelle l'élément est enregistré. Cliquez avec le bouton droit de la souris et sélectionnez **Modifier/Propriétés de l'item** dans le menu contextuel. Par exemple, pour le poids, on peut sélectionner « kg ». |
| ::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/NkiX9CH0obEZJFKkQVw21_ktui4zmj7be2hvktlz09d0hracufun8lhw.png" size="10" isUploading="false" initialPath="assets/KtuI4ZmJ7BE2HVktLz09d0hRAcufUN8LHw.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/KtuI4ZmJ7BE2HVktLz09d0hRAcufUN8LHw.png" position="flex-start" showCaption="false"} | En option, en double-cliquant directement dans le champ d'avertissement de l'élément approprié, vous pouvez afficher un symbole d'avertissement pour indiquer que la valeur de la transaction est anormale. |
| **Statut** | En option, vous pouvez spécifier le statut** **de l'article, en choisissant l'une des options suivantes:
Final, Corrigé, Préliminaire, En attente, Supprimé. |
:::
:::WorkflowBlockItem
Ensuite, saisissez les valeurs des champs suivants, le cas échéant.| Champ | Description |
| ---------------- | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| **Commentaire** | Si vous le souhaitez, vous pouvez saisir un commentaire pertinent sur cette transaction en texte libre. Une fois enregistré, ce commentaire apparaît dans le résultat, sous forme de commentaire/note, ainsi que dans les propriétés de l'item. |
| **Annotation** | Saisissez une **Annotation**, le cas échéant. Comme les autres annotations, elle s'affiche dans le dossier du patient, dans la vue **Résultats** de la transaction, en caractères rouges, avec la date et l'heure auxquelles elle a été ajoutée, ainsi que son auteur. |
| **Acquis**
| Indiquer si la transaction a été obtenue à partir d'une source extérieure à votre organisation (par exemple, un scan). |
| **Signé**
| Indique si la transaction doit être marquée comme « signée ». Si la case n'est pas cochée, la transaction apparaît dans la vue **Transactions non signées** du fournisseur concerné jusqu'à ce qu'elle soit signée. |
:::
:::WorkflowBlockItem
Cliquez sur **OK**. Le résultat de laboratoire ajouté manuellement est enregistré et apparaît dans **Centre de travail/ Transactions manuelles**.
:::
:::::
## Ajout des résultats de laboratoire via Centre de travail/Trans manuelle
1. Dans le menu de la barre d'outils principale, cliquez sur **Centre de travail**.
2. Sélectionnez **Trans manuelles**. La liste des transactions manuelles s'affiche.
::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/sbZXmO1oJwCE0vH6RZy6h_tynq16yswmyv2y7g8lbquxyrwqzcwp-ug.png" size="100" isUploading="false" initialPath="assets/tYNq16ySwMYv2_y7g8LBqUXYRWqZCwP-Ug.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/tYNq16ySwMYv2_y7g8LBqUXYRWqZCwP-Ug.png" position="flex-start" showCaption="false" indent="2"}
3. Dans le menu de la barre d'outils de la fenêtre, cliquez sur l'icône **Nouveau**.
::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/0_g-l3o8SFWmz5K7GpLRM_pif-689dnqiwp2rdnuvt4-eilz5ypm6kka.png" size="10" isUploading="false" initialPath="assets/PIF-689dnQIwP2RdnuvT4-EiLZ5YPM6kKA.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/PIF-689dnQIwP2RdnuvT4-EiLZ5YPM6kKA.png" position="flex-start" showCaption="false" indent="2"}
:::Paragraph{indent="1"}
La fenêtre **Ajouter de Nouvelles Transactions **s'ouvre.
:::
4. Recherchez et sélectionnez le **Patient **concerné. Ce champ indique le patient auquel les résultats s'appliquent et est un champ obligatoire.
5. Le reste de la procédure est le même que pour l'ajout de résultats de laboratoire via **Dossier médical/Résultats **(comme décrit ci-dessus).
## Ajout des résultats de laboratoire via Centre de travail/Trans non signées
1. Dans le menu de la barre d'outils principale, cliquez sur **Centre de travail**.
2. Sélectionnez **Transactions non signées**. La liste des transactions non signées s'affiche.
::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/y71OMIhjdQrNs7gzydd0W_m6upivxv2oa44ijawzqvqyqdegqkzkkbpq.png" size="100" isUploading="false" initialPath="assets/m6UpIvxV2OA44iJAwZqvQyqDegqkZKkBpQ.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/m6UpIvxV2OA44iJAwZqvQyqDegqkZKkBpQ.png" position="flex-start" showCaption="false" indent="2"}
3. Dans le menu de la barre d'outils de la fenêtre, cliquez sur l'icône **Ajouter les mesures manuelles**.
::Image[]{src="https://api.qa.archbee.co/api/optimize/zICxj0dnLereb6UUrBA3-/yi9JMNNK7L5mO_htvqPci_fsawez56eexys5ij1m86hknrj6z7ykalq.png" size="10" isUploading="false" initialPath="assets/fSaWeZ56eEXys5IJ1m86h_knRj6Z7YKaLQ.png" githubPath="fr/R‚sultats et Mesures/Modifications aux transactions non sign‚es et … l_interface utilisateur des r‚sultats/assets/fSaWeZ56eEXys5IJ1m86h_knRj6Z7YKaLQ.png" position="flex-start" showCaption="false" indent="2"}
:::Paragraph{indent="1"}
La fenêtre **Ajouter de Nouvelles Transactions **s'ouvre.
:::
4. Recherchez et sélectionnez le **Patient **concerné. Ce champ indique le patient auquel les résultats s'appliquent et est un champ obligatoire.
5. Le reste de la procédure est le même que pour l'ajout de résultats de laboratoire via **Dossier médical/Résultats **(comme décrit ci-dessus).
:::hint{type="info"}
**Remarque: **Si vous choisissez de marquer la transaction comme étant signée, elle sera retirée de la liste **Transactions non signées**, mais elle sera toujours disponible dans la liste **Transactions manuelles**.
:::
# En savoir plus
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